时间:2011年07月23日点击数:次发布来源:北京京城皮肤医院
恶性黑素瘤主要是由皮肤和其他器官的黑素*产生的肿瘤。原发性黑素瘤均由表皮内的黑素*发生增生所致,主要的症状表现为色素的浓重,并出现逐渐增大的结节,周围可绕以红晕。
恶性黑色素瘤的发病率虽较基底*癌、鳞状*癌低,但发生恶性的程度还是非常大的,并且发生转移的时间比较早,死亡率也是比较高的,因此早期的诊断、治疗都是非常重要的。除了由巨大性的先天性色痣续发癌变的病例多见于儿童外,恶性黑素瘤大多发生。
恶性黑色素瘤的四种类型
(1)恶性雀斑样痣型
症状主要发生于颜面和颈部等暴露部位。原因是日光照射时的紫外线。首先出现雀斑,不久会变黑,经过几年、几十年,这种黑色斑上的一部分可出现硬结和小的肿瘤。
高龄者易患,发生频率占所有恶性黑色素瘤的3 ~5 ,较近有少许增加。在恶性黑色素瘤中是预后较好的,错过时机和进行简单的治疗,预后会不佳。
(2)浅表播散型
可发生于全身各处,较初平坦,呈黑色、褐色或两者混合的颜色。有时一部分肿瘤可突出于皮肤。
在日本发生频率在10 ~15 (白色人种在40 以上)一般认为比恶性雀斑样痣型的预后要差,但与其他型的恶性黑色素瘤比较,预后仍较好。易患年龄在50岁以上。
(3)结节型
可发生于全身各处转移迅速的癌。病变部位一开始呈半球状,山峰状、有茎状或扁平隆起状等(见前页上右照片)。发生频率在40 以上,易患年龄在50岁以上。 治疗方面不能有半分的犹豫,一般认为预后不好。
(4)肢端雀斑样痣型
被称为肢端雀斑样痣型恶性黑色素瘤是日本人多发的恶性黑色素瘤。发生频率在40 以上,好发部位脚底占近30 ,除此之外,还可发生于手指中间、外阴部和手指下方等处。
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